Uma pesquisa feita com pacientes de Covid-19 que receberam plasma de ex-infectados pelo novo coronavírus mostram que, se aplicada no tempo correto, essa forma de tratamento complementar pode diminuir o tempo de internação. Segundo dados do Centro de Hematologia e Hemoterapia do Paraná (Hemepar), quem recebeu o plasma em até 5 dias do aparecimento dos sintomas ficou internado por um tempo 30% menor do que os que não receberam esses anticorpos.

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Esses são resultados preliminares de um estudo que envolve o Hemepar e hospitais do Paraná. Desde julho do ano passado, o centro tem feito a coleta do sangue de pessoas recuperadas da Covid-19 e repassado o plasma para hospitais de Curitiba, Umuarama, Foz do Iguaçu e União da Vitória, que testam a terapia em pacientes voluntários.

O chamado plasma hiperimune é obtido a partir de uma espécie de filtragem do sangue dos ex-infectados. É nesta parte líquida do sangue que ficam os anticorpos, que ajudam o sistema imunológico do receptor a combater a infeção pelo novo coronavírus.

De acordo com Cláudia Lorenzato, hematologista do Hemepar, o uso do plasma no tratamento contra a Covid é sugerido para os casos em que há sintomas da doença. A pesquisa sugere que a aplicação, feita de forma similar à uma transfusão de sangue, traz mais resultados em pacientes com casos menos graves.

‘A ideia do plasma hiperimune é com ele diminuir a replicação viral. Quando o paciente recebe esse anticorpo já pronto, criado pelo sistema imunológico de outro paciente, o receptor consegue diminuir essa replicação viral e com isso consegue diminuir a parte inflamatória e todas as complicações. Depois que o paciente está na UTI, intubado, em ventilação mecânica, o tratamento com esse plasma não faz tanto efeito. Isso porque o processo inflamatório já é muito avançado, muito grande’, explicou a especialista.

A pesquisa compilou dados de pacientes que receberam o plasma até fevereiro de 2021. Dos 500 pacientes estudados, 315 levaram pouco mais de uma semana para receberem alta hospitalar. ‘Nossos dados mostram que 63% dos pacientes que receberam esses anticorpos ficaram internados por até 10 dias depois do diagnóstico. Os pacientes estavam ficando de 2 a 3 semanas internados, então é uma queda considerável, é um bom resultado’, comemorou Lorenzato.

Agora, ela explicou, já são mais de 1,2 mil pacientes estudados. Os dados, porém, precisarão ser revisados porque a partir de março passou a prevalecer no Paraná a variante P.1, mais agressiva. ‘Além de atacar pessoas mais jovens sem tantas comorbidades, [a nova variante do coronavírus] está sendo muito mais agressiva e deixando as pessoas muito mais tempo internadas. A Covid mudou, estamos falando de pessoas que estão ficando internadas por 2 meses, é muito diferente’, ponderou.

Tratamento não é novidade

A utilização de anticorpos produzidos por ex-infectados não é uma novidade na Medicina, como explicou a coordenadora de Educação Permanente em Saúde do Hospital do Rocio de Campo Largo, Tânia Portella Costa. ‘Essa forma de utilização do plasma existe há muito tempo já. Na época da gripe H1N1 já foi utilizado esse tipo de tratamento. Agora com a Covid-19 a Anvisa já fez essa autorização a partir de março de 2020, que já haveria possibilidade de usar o plasma para tratamento‘, apontou.

O hospital onde ela participa da pesquisa sobre o uso de plasma hiperimune é um dos maiores do Paraná onde esta técnica vem sendo aplicada. Por lá o mês de janeiro também foi um divisor de águas no trabalho de pesquisa, dividido entre antes e depois da maior incidência das novas variantes, mais agressivas, do coronavírus.

‘Hoje focamos muito nesse tipo de avaliação, em que momento é mais eficaz. Isso é importante em qualquer tratamento, saber qual o momento mais efetivo para inserí-lo. Nosso objetivo é poder auxiliar no protocolo da Covid. Com os nossos resultados, o que queremos mostrar é quando teremos uma eficácia melhor dentro desse tipo de tratamento com o plasma. E o que conseguimos observar até agora é que a utilização do plasma pode ter uma eficácia melhor em pacientes classificados como leves e moderados’, indicou.

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Quem pode doar?

A doação de plasma hiperimune segue regras parecidas com as da doação de sangue convencional. Algumas regras mudam, como alerta a hematologista do Hemepar. Uma delas é que as mulheres que já tiveram uma gestação, até mesmo as que sofreram aborto, não podem fazer a doação do plasma. ‘Existe uma proteína que fica no plasma após a gravidez e que pode gerar uma reação transfusional em quem for receber a aplicação’, explicou Cláudia Lorenzato. Pacientes que ficaram intubados também não podem ser doadores.

Além desses critérios é preciso que os doadores tenham entre 18 e 59 anos e tenham tido Covid-19 diagnosticada entre 30 e 45 dias antes da doação e comprovada por meio de resultado impresso. ‘Esse é o período ideal, quando a contagem de anticorpos está bem alta no organismo. Mesmo assim, a doação pode ser feita em até 180 dias do diagnóstico’, comentou Lorenzato. O cadastro para doação pode ser feito pela internet ou pelo telefone (41) 3281-4074.

Fonte: Gazeta do Povo

O Fundo Russo de Investimento Direto afirmou nesta segunda-feira (12) que o órgão regulador da Índia aprovou o uso da vacina russa contra Covid-19 Sputnik V no país.

De acordo com os responsáveis pela Sputnik V, a Índia se tornou o 60º país a registrar a vacina após resultados positivos de estudo clínico de fase 3 no país.

A Índia superou o Brasil e se tornou a nação com o segundo número mais alto de infecções do mundo, só ficando atrás dos Estados Unidos, agora que enfrenta uma segunda onda gigantesca, tendo dado cerca de 105 milhões de doses de vacina para uma população de 1,4 bilhão de habitantes.

Apesar de ter contratos já assinados no país, a Sputnik V ainda não foi aprovada pela Anvisa para uso emergencial no Brasil. A vacina foi desenvolvida pelo Instituto Gamaleya e se tornou a primeira a ser autorizada para uso emergencial no mundo, em agosto de 2020, antes mesmo do fim dos testes clínicos.

No Brasil, o Maranhão acionou o Supremo Tribunal Federal para autorizar importação e uso emergencial da vacina. O pedido ocorre porque a Anvisa informou a 9 estados interessados na vacina que os dados enviados pelos desenvolvedores estão incompletos: a principal ausência é da íntegra do relatório da agência de saúde russa que liberou o uso da vacina.

Tecnologia e eficácia

A vacina Sputnik V teve eficácia de 91,6% contra a doença, segundo resultados preliminares publicados na revista científica “The Lancet”. A eficácia contra casos moderados e graves da doença foi de 100%.

A Sputnik V usa a tecnologia de vetor viral. Nesse tipo de vacina, um outro vírus (nesse caso, o adenovírus) “leva” o material genético do coronavírus, o RNA, para dentro do nosso corpo. Mas esse adenovírus é modificado para não conseguir se replicar (reproduzir). Por isso, ele não causa doença.

No caso da Sputnik, o adenovírus que leva o coronavírus para dentro do corpo é diferente em cada dose: na primeira, é o Ad26 (mesmo da vacina da Johnson). Na segunda, é o Ad5, mais comum. Ambos são adenovírus humanos.

Os cientistas russos explicam que usar adenovírus diferentes pode ajudar a criar uma resposta imunológica mais poderosa – em comparação ao uso do mesmo vetor duas vezes -, pois diminui o risco de o sistema imunológico desenvolver resistência ao vetor inicial.

Fonte: G1

Veja também: https://panoramafarmaceutico.com.br/2021/04/13/anvisa-adia-inicio-de-inspecao-da-sputnik-v-na-russia-para-19-de-abril/

A campanha de imunização contra a Covid-19 no estado de São Paulo prevê um intervalo de 14 a 28 dias entre as duas doses da vacina CoronaVac. No entanto, segundo estudo divulgado pelo Instituto Butantan no último domingo, a eficácia desta vacina pode aumentar de 50,7% para 62,3% quando o intervalo entre as doses é maior, de 21 a 28 dias.

Segundo o diretor do Butantan, Dimas Covas, o melhor esquema vacinal ocorre quando as doses são aplicadas com o intervalo máximo, de 28 dias entre elas. Ele explicou que, à medida que você espaça as doses, você ganha eficácia.

As diferentes datas causaram dúvidas na população que tomou a primeira dose e quer saber quando deve receber a segunda. Veja abaixo perguntas e respostas sobre a aplicação da CoronaVac em São Paulo:

Qual é o intervalo ideal entre as doses da CoronaVac?

O intervalo ideal é de 28 dias entre as doses, segundo o diretor do Butantan, Dimas Covas. O pesquisador disse que, ainda que o intervalo possa ser de 14 a 28 dias, ‘à medida que você espaça as doses, você ganha eficácia’. Um estudo do Butantan mostrou que a eficácia da vacina foi de 62,3% quando houve um intervalo de 21 a 28 dias, contra 50,7% em um intervalo de até 21 dias.

Qual é o intervalo entre doses utilizado no estado de SP? E na capital?

O governo do estado de São Paulo recomenda intervalo de 14 a 28 dias entre as duas doses. As cidades do estado podem adotar diferentes prazos, dentro deste intervalo, por meio de suas secretarias municipais. A prefeitura da capital, por exemplo, orienta um intervalo de 21 dias entre as doses da CoronaVac.

O que acontece se eu perder a data marcada para retorno no cartão de vacinação?

Não há problema em receber a segunda dose da CoronaVac em uma data diferente daquela determinada no cartão de vacinação, desde que dentro do intervalo de 14 a 28 dias da primeira dose. Os postos de saúde podem orientar a pessoa a voltar na data marcada, caso ela procure o serviço antes do dia determinado no cartão, mas não podem recusar a aplicação se ela procurar o posto após a data marcada no documento.

O que acontece se se eu perder a data marcada para retorno no cartão de vacinação e o intervalo entre as doses ficar acima de 28 dias?

O governo de SP afirma que, se o prazo de 28 dias for ultrapassado, é fundamental que o cidadão procure um posto assim que possível para receber orientações e completar o esquema vacinal. Não há previsão de aplicação de uma terceira dose da vacina caso a pessoa tenha perdido o prazo.

Posso tomar a CoronaVac após receber a vacina contra a gripe?

O intervalo entre a vacina da Covid-19 e a vacina da gripe deve ser de, no mínimo, 14 dias. Portanto, se a pessoa tomar a vacina da gripe no dia 1º, deve esperar até o dia 15 para receber a vacina da gripe, ou vice-versa.

Posso tomar as duas doses da vacina da Covid-19 em postos diferentes?

A recomendação oficial é a de que o cidadão procure preferencialmente o posto onde recebeu a 1ª dose da vacina para receber a 2ª dose. Apesar disso, a pessoa pode se vacinar em outro local, se não puder comparecer no posto onde começou a imunização.

Estudo com maior intervalo

Um estudo clínico sobre a CoronaVac divulgado neste domingo (11) mostrou que a eficácia da vacina é maior do que nos resultados iniciais divulgados entre dezembro e janeiro. O estudo foi feito pelo Instituto Butantan, que produz a vacina em parceria com a farmacêutica chinesa Sinovac.

Segundo artigo científico encaminhado para revisão e publicação na revista científica “Lancet”, uma das mais respeitadas do mundo, a eficácia para casos sintomáticos de Covid-19 atingiu 50,7%, ante os 50,38% informados inicialmente. Ou seja, a vacina reduz pela metade os novos registros de contaminação em uma população vacinada.

Ainda de acordo com o estudo, a eficácia da CoronaVac pode chegar a 62,3% com um intervalo de mais de 21 dias entre as duas doses da vacina. O estudo diz, no entanto, que a eficácia mínima da vacina já aparece na segunda semana depois da primeira dose.

O índice de eficácia global aponta a capacidade do imunizante de proteger em todos os casos – sejam eles leves, moderados ou graves. O número mínimo recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e também pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) é de 50%.

Fonte: G1

Veja também: https://panoramafarmaceutico.com.br/2021/04/13/estudo-mostra-eficacia-maior-da-coronavac-inclusive-contra-variantes-do-coronavirus/

Há aproximadamente três meses, Mato Grosso deu início a campanha de vacinação contra a Covid-19. Desde então, o Estado recebeu do Ministério da Saúde (MS) 618.760 doses dos imunizantes Coronavac e Astrazaneca. Do total, 344.282 (55,54%) doses foram aplicadas, sendo 260.427 (7,44%) referentes a primeira e, 83.855 (2,39%) da segunda dose, considerada necessária para gerar a proteção contra o coronavírus.

Com 3,5 milhões de habitantes, o Estado está longe de alcançar os 70% de imunização estimados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para atingir a imunidade de rebanho, consequentemente, redução na transmissão do coronavírus. ‘É preciso acelerar a vacinação mesmo com as poucas vacinas que temos a nossa disposição. A cobertura vacinal alcançada entre trabalhadores da saúde para segunda dose, que é o que dá a imunidade é de 50% ainda. A cobertura dos idosos acima de 80 anos é de pouco mais de 30%’, disse o deputado estadual e médico sanitarista Lúdio Cabral, em entrevista transmitida por suas redes sociais.

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De acordo com ele, mesmos os grupos que já têm antígenos disponíveis não estão sendo imunizados em um ritmo ideal. ‘Tem que acelerar a vacina para que mais rapidamente se consiga reduzir a taxa de transmissão (do vírus)’, reforçou. Até o momento, estão sendo contemplados os trabalhadores da área da saúde, idosos acima dos 65 anos, indígenas e profissionais da área de segurança pública, que fazem parte do grupo prioritário.

Esta população alvo faz parte da primeira etapa de priorização de vacinação contra a doença prevista no Plano Nacional de Imunização (PNI), que prevê atender 841.364 pessoas no Estado, incluindo, trabalhadores da educação, caminhoneiros, pessoas com comorbidade, entre outros. Somente para abranger esse público alvo, são necessárias 1.682.728 doses.

Cabral reforça a necessidade de um plano conjunto entre governo do Estado e prefeituras, especialmente, entre Cuiabá e Várzea Grande, a longo prazo. ‘Para quando for necessário medidas restritivas de circulação, quarentena rigorosa, as medidas econômicas e de comunicação venham associadas e se tenha uma adesão de todos a essas medidas porque senão elas não terão a eficácia esperada’, destacou.

Nesse sentido, o médico sanitarista reforçou que o Estado junto com o Consórcio Nordeste acerta ao buscar a negociação com a Rússia para aquisição de 37 milhões de doses da vacina Sputnik V, sendo 1,2 milhão para Mato Grosso. ‘Um milhão e duzentas mil doses permitem imunizar 600 mil pessoas. Só que este processo está travado lá na Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) e precisa tirar esses nós para que estejam disponíveis logo’, comentou.

Atualmente, estão disponíveis a Coronavac e a Astrazeneca. ‘O ideal é alcançar 70% de cobertura vacinal na população adulta para conseguir conter a transmissão no nosso território. Em Mato Grosso, só temos 2% de cobertura vacinal com as duas doses necessárias para se ter a imunização. Estamos longe de ter uma cobertura adequada e já são três meses de vacinação‘, reforçou.

Outro ponto importante é descentralizar os pontos de imunização nos municípios. ‘Precisamos de mais vacina e, com as que temos hoje, precisamos melhorar a logística, descentralizar para as unidades básicas de saúde, que têm enfermeiros e técnicos de enfermagem qualificados para acelerar a aplicação’, completa.

EDUCAÇÃO – O governador Mauro Mendes iniciou articulação para garantir a imunização contra a Covid-19 dos profissionais da educação. A proposta é de que seja destinado o percentual de 10% das doses que chegarem a Mato Grosso aos profissionais das redes de ensino estadual e municipal, além da rede particular.

‘Estamos buscando a aprovação junto aos Ministérios Públicos Federal e Estadual e também do Conselho de Secretarias Municipais de Saúde de Mato Grosso (Cosems/MT), para que os profissionais da Educação sejam incluídos no grupo prioritário de vacinação contra a Covid-19 em todo o Estado’, explicou o governador.

Fonte: Diário de Cuiabá