A angioplastia é uma cirurgia realizada para descongestionar uma artéria que estava tendo dificuldades para transportar sangue para os órgãos. É usada quando há um grande estreitamento arterial ou em casos de acúmulo de colesterol.
É chamada de angioplastia coronária, quando trata a angina ou o infarto, podendo ser realizada apenas por um cardiologista, de forma que remova a gordura responsável pelo estreitamento da artéria ao redor do coração.
Angioplastia cerebral, carotídea e pulmonar são outros tipos da cirurgia, realizadas em vasos sanguíneos do cérebro, na artéria carótida, ou na artéria jugular do pescoço, respectivamente. São indicadas em casos de derrame cerebral ou hipertensão pulmonar. Conheça mais sobre esses tipos, como são realizados, os casos necessários e mais sobre a angioplastia.
Quando a angioplastia é indicada?
A remoção da placa de gordura nas artérias é indicada em alguns casos dentre eles:
- Prevenção ou tratamento de derrame cerebral;
- Qualificar o fluxo sanguíneo depois de infarto;
- Redução de dor no peito ou angina;
- Tratamento da hipertensão pulmonar tromboembólica crônica.
Se a pessoa estiver com problemas no coração, e mesmo com o uso de remédios e hábitos necessários não houver melhora, a angioplastia pode ser indicada.
Tipos de cirurgia
- Angioplastia com balão
É realizada com um cateter junto a um pequeno balão na ponta, que infla quando está na artéria. Dessa forma, a placa de colesterol é limpada e o estreitamento da artéria diminui.
Normalmente, é feita por equipe, e ocorre antes de realizar uma possível angioplastia com stent.
- Angioplastia com stent
Acontece logo após a cirurgia com balão. Uma rede de metal ou polímero chamado stent é colocado na artéria, funcionando como suporte para o vaso sanguíneo e a mantendo aberta para evitar que haja novamente o estreitamento do local.
Modos de realização
A partir de um pequeno corte no braço ou virilha, o neurologista, cirurgião cardíaco ou pneumologista insere um pequeno tubo na artéria em ocasião, até que atinja os vasos afetados no coração, pulmões ou cérebro. Normalmente, é utilizada anestesia local ou sedativo, não precisando de anestesia geral.
Através do raio x para identificar a inserção e a posição do cateter, ao analisar que chegou no vaso afetado o cirurgião enche o balão, removendo a gordura. Se necessário, o stent é colocado após para garantir a continuidade do fluxo sanguíneo.
Pós operatório da angioplastia
Após realizar a cirurgia, o paciente se mantém no hospital até que o médico possibilite alta e não tenha mais risco de hemorragia ou infecção. Ao voltar para casa, não deve se esforçar e nem fazer atividades físicas durante 2 dias, tomando muita água para melhorar a recuperação e na eliminação do contraste colocado.
Geralmente, a aspirina é o medicamento indicado para ser tomado por tempo indeterminado quando a angioplastia foi feita apenas com balão. Quando foi feita com stent, o clopidogrel e o ticagrelor são indicados para brecar a formação de coágulos.
Além das recomendações médicas, também é necessário não fumar, diminuir o nível de colesterol, ingerir menos gorduras, controlar pressão alta e diabetes e realizar atividades físicas recomendadas.
Complicações da angioplastia
- Dor ou desconforto, sangramento, vermelhidão ou inchaço, alteração da temperatura ou da cor – no local onde ocorreu a cirurgia;
- Febre alta;
- Cansaço excessivo;
- Dormência em um lado do corpo;
- Dificuldade para respirar, andar e falar;
- Dor no peito;
Por conta do contraste utilizado na cirurgia, há casos em que surgem lesões nos rins. Isso apenas quando o paciente tem histórico de alterações renais, podendo danificar o órgão.
Cateterismo x angioplastia
O método de inserção do cateter para realização da cirurgia é o mesmo em ambos os casos. Porém, o cateterismo é utilizado para identificação de doenças, como da angina ou infarto no coração ou trombose, hemorragia e aneurisma no cérebro.
Através dele, a análise dos vasos sanguíneos é facilitada, podendo diagnosticar o que o paciente tem. No caso da angioplastia, um tratamento cirúrgico é feito, removendo placas de gordura das artérias e liberando o fluxo sanguíneo, para pulmão, coração e cérebro.
Fonte: Redação Panorama Farmacêutico
