Uma técnica que começou a ser utilizada na epidemia da Gripe Espanhola, em 1918, pode ser a esperança para o tratamento da Covid-19, principalmente em casos leves e moderados. O Hemorio, instituto de hematologia ligado à Secretaria estadual de Saúde, começa esta semana uma pesquisa para utilizar o plasma de pessoas já vacinadas contra o coronavírus para tratar pacientes idosos ou com comorbidades, mas que ainda estão no início dos sintomas. Esta é a primeira pesquisa no país que usará a técnica do plasma convalescente de pessoas já imunizadas contra a Covid-19.

A técnica parte da premissa de que, quando uma pessoa se recupera ou é vacinada contra a Covid-19, os anticorpos produzidos por ela e que ajudam a combater a doença são armazenados pelo corpo no plasma – que é a parte líquida do sangue. A coleta é feita por uma máquina chamada de aférese, parecida com a de hemodiálise, que consegue captar somente o plasma do sangue, devolvendo para o doador as plaquetas e os glóbulos vermelhos. Em cada coleta, são produzidos 750ml de plasma, que podem ajudar até três pessoas.

Com a expectativa de que a pesquisa termine em dois meses, a primeira etapa será a convocação para doar plasma de voluntários que já completaram o ciclo de imunização com as duas doses de vacinas há mais de 14 dias. O uso apenas do sangue de quem já foi imunizado é devido ao fato de que as vacinas produzem um tipo específico de anticorpo que é muito eficaz no combate ao coronavírus, mas nem todos que apenas tiveram a doença conseguem produzir.

Estudo será em UPAs

A pesquisa vai ocorrer em Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) da rede estadual de Saúde do Rio de Janeiro e no Rio Grande do Sul. A previsão inicial é que participem 380 pacientes que possuem comorbidades ou são idosos, não tomaram vacina contra a Covid-19, estão até no terceiro dia de sintomas e possuem quadros leves ou moderados, sem necessidade de internação. Será feito um sorteio por um sistema que escolherá aleatoriamente os voluntários que irão participar. Apenas metade receberá o plasma com anticorpos e vai passar por uma sessão de duas horas para a aplicação. O grupo retornará para casa para continuar o acompanhamento.

Desde o início da pandemia, mais de 300 pessoas fizeram transfusão com plasmas doados no Hemorio. Os dados preliminares obtidos até agora apontam que a técnica é eficiente nos pacientes em estágios iniciais de infecção, ao neutralizar o vírus. Os pesquisadores acreditam que com o tratamento seja possível diminuir a taxa de internação de pacientes com o coronavírus.

– Veremos qual será a proporção dos que se internaram e desenvolveram a doença grave nos dois grupos. Como são pacientes ainda no início dos sintomas e que têm grandes chances de se agravar, apostamos muito que funcione. Mas é um estudo e pode ser que não funcione. A prática às vezes desmente a gente – explica o médico hematologista Luiz Amorim, diretor-geral do Hemorio.

Caso seja comprovado que o tratamento funciona, o Hemorio tem hoje a capacidade de produzir 25 bolsas de plasma por dia com a técnica da máquina aférese, com a possibilidade de dobrar caso tenha a necessidade. Também há a possibilidade de separar o líquido da doação comum de sangue que é feita sob a coordenação do órgão.

Esse será o terceiro estudo de que o Hemorio participa com o uso do plasma convalescente. O mais recente, em parceria com cientistas do Canadá e da Universidade de Cornell, de Nova Iorque, analisou a eficácia da técnica em pacientes já internados mas com quadros moderados, sem a necessidade de intubação e até o 12º dia de início dos sintomas. A fase clínica da pesquisa, que teve mil pacientes nos três países, já se encerrou e, agora, está ocorrendo a análise dos dados.

Já no início da pandemia, houve uma pesquisa do uso do plasma com pacientes graves, mas que não foi observada uma grande diferença entre o grupo que utilizou em detrimento daqueles que não foram tratados com a técnica. Os pesquisadores acreditam que isso foi porque foram pacientes que estavam há muito tempo já com a doença.

O primeiro a doar para a pesquisa foi o médico hematologista Ruddy Dalfeor. Assim como ele, diversas pessoas procuraram o Hemorio para doar, e a busca foi tão grande que hoje há mil bolsas de plasma nos estoques – que podem ficar armazenadas por até um ano – e um número maior de pessoas na fila de espera para doação.

– É algo plausível, porque sabemos que o plasma é rico em anticorpos. Quando surgiu a ideia da pesquisa, para mim fez total sentido e resolvi ajudar – diz o médico.

O uso do plasma é permitido pela Anvisa, mas de forma ainda experimental. Para ser utilizado fora das pesquisas, é preciso o consentimento de médicos e do paciente, chamado de ‘uso compassivo’. Um deles foi o empresário Bruno Libderman, de 44 anos. Ele começou a sentir os sintomas no fim de janeiro e, após alguns dias de em casa, teve uma piora súbita e foi internado no CTI de um hospital particular do Rio. Como ele estava inconsciente, os médicos e a família optaram pelo tratamento do plasma. Ele admite não saber se a recuperação teve influência ou não do tratamento.

– Até acordar e saber que eu tinha tomado o plasma, não sabia muito bem o que era, mas a equipe médica explicou e eu entendi do que se tratava – recorda-se.

Fonte: Extra online

Veja também: https://panoramafarmaceutico.com.br/2021/04/27/anvisa-atualiza-indicacoes-sobre-plasma-convalescente-contra-covid-19/

Senadores que integram a Comissão Parlamentar de Inquérito (CPI) da Covid querem convocar o advogado Arthur Weintraub, ex-assessor da Presidência da República, para prestar esclarecimentos sobre a existência de um “gabinete paralelo” de aconselhamento do presidente Jair Bolsonaro no enfrentamento à pandemia.

Em discurso de agosto de 2020 no Palácio do Planalto e em lives nas redes sociais, Weintraub deu indicações de que pode ter coordenado o grupo, que teria influenciado decisões do governo no combate à doença. Os vídeos foram reunidos e divulgados neste sábado, 22, pelo portal Metrópoles.

Os requerimentos de convocação foram protocolados pelos senadores Alessandro Vieira (Cidadania-SE) e Humberto Costa (PT-PE). Como o advogado mora hoje nos Estados Unidos, onde atua como representante do Brasil na Organização dos Estados Americanos (OEA), o depoimento poderá ser feito por videoconferência. A convocação ainda precisa ser aprovada pela comissão.

A existência de um “ministério paralelo” foi citada pelos ex-ministros da Saúde Luiz Henrique Mandetta e Nelson Teich. Segundo eles, esse grupo era contrário às orientações do Ministério da Saúde, mas tinha as recomendações acompanhadas por Bolsonaro na tomada de decisão sobre a pandemia, inclusive na prescrição de cloroquina e hidroxicloroquina, medicamentos sem eficácia comprovada contra a covid-19.

Em seu depoimento à CPI, Mandetta citou uma tentativa de colocar, via decreto presidencial, a prescrição para covid-19 na bula da cloroquina. “Fui chamado ao terceiro andar (do Palácio do Planalto) porque tinha lá uma reunião com vários ministros e médicos que iam propor esse negócio de cloroquina (…). Quer dizer, ele (Bolsonaro) tinha esse assessoramento paralelo. Nesse dia, havia sobre a mesa, por exemplo, um papel não-timbrado de um decreto presidencial para que fosse sugerido daquela reunião que se mudasse a bula da cloroquina na Anvisa, colocando na bula a indicação da cloroquina para coronavírus”, disse Mandetta em um dos pontos mais importantes de seu depoimento.

“Quando teve H1N1, ninguém esperou publicação para dar Tamiflu e entrar na bula. Aí fala assim ‘não, então vamos botar na bula que o médico da ponta pode dar, já que a gente está vivendo numa emergência?’. (Alguém responde) ‘Não, não pode’. ‘Mas fez no Tamiflu’. ‘Mas hoje não pode’. Por que não pode hoje?”, disse Weintraub em live de 12 de abril de 2020 com o deputado federal Eduardo Bolsonaro (PSL-SP), filho do presidente.

Na mesma live, o então assessor da Presidência contou como Bolsonaro delegou a ele a “função”. “Seu pai virou pra mim e disse: ‘Ô magrelo, você que é porra louca, vai lá e estuda isso daí’. Aí comecei a ler artigo científico, artigo que o pessoal começa a soltar. Esses caras me mandando, o Luciano Dias Azevedo, Paulo Zanotto, e falei pra ele (Bolsonaro): cloroquina tá funcionando, já tem resultado. Passei pra ele os estudos, ele lê. Eu passo no zap e depois tá impresso na mesa dele.”

O vídeo compilado pelo Metrópoles também resgata um discurso de Weintraub, que é irmão do ex-ministro da Educação Abraham Weintraub, durante evento no Palácio do Planalto em 14 de agosto de 2020.

“Eu, a partir de fevereiro (de 2020), como assessor do presidente, então é uma oportunidade que me foi dada pelo presidente, eu comecei a entrar em contato com os médicos. Os médicos que tenho referência, como o doutor Luciano Azevedo, a doutora Nise (Yamaguchi), o Paulo Zanotto”, afirmou na ocasião. Os três profissionais citados atuaram em defesa do tratamento precoce contra a covid-19.

Em seu requerimento, o senador Alessandro Vieira destacou a necessidade de “esclarecer a potencial condição de participante ou coordenador de um estrutura extraoficial de assessoramento do presidente da República no combate à pandemia”.

O senador Humberto Costa (PT-PE) também protocolou requerimento. “Vamos convocar Arthur Weintraub. Esse gabinete paralelo, que operou nas sombras e nos trouxe a essa tragédia que vivemos, está vindo à luz com os atos que cometeu. Isso precisa ser esclarecido pelos seus responsáveis diante da CPI”, disse o parlamentar.

Nas reuniões da CPI da Covid, alguns senadores já disseram que, quando necessário ouvir pessoas que residam no exterior, a videoconferência poderia ser a solução. “Em regra, depoimento no exterior se dão por carta rogatória, onde alguma autoridade local faz os questionamentos enviados pela autoridade brasileira No caso da CPI, existe a possibilidade de deslocamento de membros da CPI para essa diligência. É preciso checar, todavia, as restrições caudadas pela pandemia”, disse Vieira, que é a favor do depoimento presencial.

Demissão

O senador Humberto Costa também pediu a convocação da médica infectologista Luana Araújo, para depor como testemunha, após ela ter desistido de comandar a Secretaria Extraordinária de Enfrentamento à Covid-19 apenas dez dias depois de ter sido anunciada para o posto pelo ministro da Saúde, Marcelo Queiroga

Luana Araújo é pró-vacina e crítica ao uso de ivermectina, medicação que é difundida entre bolsonaristas para combater a covid-19, mas não tem eficácia comprovada contra a doença. Segundo o requerimento do senador, a demissão da médica teria sido feita “a mando do Presidente da República”, daí a necessidade de ouvi-la na condição de testemunha.

O ministério confirmou a saída de Luana Araújo, neste sábado, mas não deu explicações. No início da noite de ontem, em entrevista coletiva, o ministro da Saúde negou que uma pressão do Planalto tenha resultado na desistência da médica, mas demonstrou irritação com os questionamentos e não esclareceu os motivos da saída da infectologista. “Não tem pressão do Palácio do Planalto. Esse é um assunto que eu considero encerrado. Dra. Luana é uma excelente médica, e nós vamos buscar um perfil semelhante ao dela para trabalhar aqui conosco”, afirmou Queiroga.

Fonte: Diário de Cuiabá

Veja também: https://panoramafarmaceutico.com.br/2021/05/24/presidente-da-cpi-diz-ja-ter-prova-de-dolo-de-bolsonaro-contra-vacina/

Mensagens do presidente Jair Bolsonaro e de seus seguidores nas redes sociais insuflaram uma onda de ataques à Coronavac num período crítico para o desenvolvimento da vacina, segundo um estudo que examinou milhões de publicações feitas desde o início da pandemia do coronavírus.

Veja também: Reunião trata de medidas de prevenção contra variantes da covid-19

O trabalho sugere que a vacina desenvolvida pelo Instituto Butantan com o laboratório chinês Sinovac foi alvo de uma campanha de descrédito em outubro, quando um acordo do Ministério da Saúde para comprar milhões de doses da Coronavac foi cancelado após Bolsonaro atacar a iniciativa.

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Para os autores do estudo, ligados à Rede de Pesquisa Solidária, a torrente de mensagens nas redes sociais e o cancelamento do acordo, que previa compra de 46 milhões de doses do imunizante, disseminaram dúvidas sobre a segurança e a eficácia da vacina e atrasaram seu desenvolvimento.

O Ministério da Saúde anunciou o acordo com o instituto de São Paulo em 20 de outubro do ano passado, três semanas após a divulgação de estudos que comprovaram a segurança da Coronavac. No dia seguinte, Bolsonaro afirmou que mandara cancelar a compra, e o ministério recuou do acordo.

Os estudos que demonstraram a eficácia do imunizante e permitiram que a Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) autorizasse seu uso no país foram concluídos em dezembro. O ministério contratou a compra de 100 milhões de doses da Coronavac após o sinal verde da Anvisa, em janeiro.

A análise da Rede de Pesquisa Solidária mostra que o interesse pelo avanço no desenvolvimento da Coronavac provocou um aumento expressivo das discussões sobre ela no Twitter entre setembro e novembro e aponta as mensagens anti-vacina como principais responsáveis por esse crescimento.

Segundo os pesquisadores, na semana de outubro em que o acordo com o Butantan foi anunciado e cancelado um dia depois, defensores da Coronavac prevaleceram nas discussões na rede social, com 52% das postagens sobre o assunto. Críticos da vacina foram autores de 44% das publicações.

Manifestações de bolsonaristas tornaram-se dominantes depois, com 85% das postagens sobre o tema na primeira semana de novembro e 57% na seguinte.

Os pesquisadores analisaram o conteúdo das mensagens num período de oito semanas entre o fim de setembro e o início de novembro.

Em julho, quando o Instituto Butantan assinou acordo com a Sinovac para desenvolvimento de estudos, a pressão dos críticos do imunizante chinês era menor.

Na última semana de julho, as mensagens favoráveis à Coronavac representavam 58% do total e as dos bolsonaristas, 39%.

“Essa campanha contribuiu para alimentar a desconfiança da população num momento em que o governo deveria ter feito esforços na direção contrária, para comprar vacinas e dar segurança às pessoas”, diz a cientista política Lorena Barberia, da Universidade de São Paulo, coordenadora do estudo.

Na semana passada, ao depor à Comissão Parlamentar de Inquérito que investiga as ações do governo na pandemia, o ex-ministro da Saúde Eduardo Pazuello, que ocupava o cargo na época das negociações com o Butantan, afirmou que nunca recebeu ordem de Bolsonaro para cancelar o acordo.

O ex-ministro, que procurou isentar o presidente de responsabilidade por erros cometidos pelo governo no enfrentamento da Covid-19, disse em vários momentos do depoimento à CPI que as manifestações de Bolsonaro na internet não deveriam ser tratadas como se tivessem caráter oficial.

“Vou explicar para o senhor: uma postagem na internet não é uma ordem. Uma ordem é uma ordem direta verbal ou por escrito. Nunca foi dada. Nunca”, afirmou Pazuello aos senadores da comissão na quarta-feira (19).

Segundo o estudo da Rede de Pesquisa Solidária, deputados ligados ao presidente e aliados com grande influência nas redes sociais, como o escritor Olavo de Carvalho, também contribuíram para difundir mensagens críticas à Coronavac, notícias falsas e informações distorcidas no ano passado.

“Bolsonaro e seus seguidores usaram toda sua força nas redes sociais para levantar suspeitas que tiveram muita reverberação”, diz Pedro Bruzzi, sócio da consultoria de análise de mídias sociais Arquimedes e pesquisador da Fundação Getulio Vargas em São Paulo, que também participou do estudo.

O trabalho mostra que, em novembro, a notícia da morte de um participante dos ensaios clínicos da vacina gerou nova onda de manifestações críticas nas redes sociais, da qual o próprio Bolsonaro participou. Soube-se depois que o paciente cometera suicídio e a Coronavac nada tinha a ver com sua morte.

Apesar das manifestações críticas, o interesse da população pelas vacinas se manteve elevado no ano passado e aumentou com o início da vacinação.

Segundo sondagem concluída pelo Datafolha há duas semanas, 91% dos brasileiros adultos dizem que já se vacinaram ou pretendem se vacinar.

A Coronavac é o imunizante mais usado na vacinação contra a Covid-19 no Brasil até agora.

De acordo com os registros do Ministério da Saúde, 56% das pessoas que já tomaram a primeira dose e 93% das que receberam a segunda aplicação foram imunizadas com a vacina de origem chinesa.

O Instituto Butantan tem encontrado dificuldades para entregar as doses contratadas pelo Ministério da Saúde, por causa de atrasos no recebimento de matéria-prima da China.

O instituto entregou até a semana passada 47 milhões de 58 milhões de doses previstas pelo cronograma do ministério.

Fonte: Diário de Cuiabá 

Uma reunião neste sábado (22) tratou de medidas que poderão ser tomadas a partir de agora para evitar a entrada de novas variantes do coronavírus em São Paulo. O secretário de Saúde da capital, Edson Aparecido, e o prefeito de Guarulhos, Gustavo Costa, apresentaram ao ministro da Saúde, Marcelo Queiroga, algumas ideias para um plano de ação. As informações são da Agência Brasil.

Uma das preocupações é, justamente, com o Aeroporto de Internacional de Guarulhos, o maior do país. As ações coordenadas devem envolver equipes de saúde da prefeitura, do Ministério da Saúde, Anvisa e Polícia Rodoviária Federal. A ideia é atuar no trânsito de pessoas vindas do Maranhão,onde foi detectado o primeiro caso, nos aeroportos, rodoviárias e rodovias, inclusive fazendo uma triagem já no terminal rodoviário do Tietê e nas rodovias federais que cortam o estado.

Nos aeroportos, inclusive, a proposta é haver emissão de alertas sonoros e visuais sobre os sintomas e forma de prevenção da doença.

Os pacientes sintomáticos deverão ser levados para unidades de urgência em São Paulo, onde será feito teste para covid. Se detectada a contaminação pela variante, a pessoa deve ficar isolada e monitorada por 10 dias.

E quem teve contato com o infectado também deverá ser isolado. Já os assintomáticos serão orientados e vão receber um checklist para detecção dos sintomas e formas de prevenção. Importante destacar que não há casos confirmados dessa nova variante na região metropolitana de São Paulo.

No final do encontro, o Ministério da Saúde propôs um trabalho conjunto com as secretarias estaduais e municipais de saúde para reforçar as medidas que já estão sendo adotadas pela Anvisa dentro de portos e aeroportos. O ministro Marcelo Queiroga ainda reforçou o objetivo de acelerar a vacinação e realizar um plano de aumento da testagem.

Nesta semana, o Maranhão isolou os tripulantes de um navio indiano, atracado em alto mar no litoral de São Luís. Dos 38 passageiros, seis testaram positivo para nova variante indiana da covid-19. O governo federal também proibiu a entrada de viajantes da Índia. Nesta sexta, o Ceará também anunciou que monitora um caso suspeito de um viajante que veio da Índia e chegou ao estado no dia 9 de maio. O homem de 35 anos está isolado.

Fonte: Redação Panorama Farmacêutico

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