O micropênis é uma condição rara que afeta um em cada 200 meninos. Ele é caracterizado como um pênis com um comprimento inferior a 2,5 desvios-padrão (DP) abaixo da média da idade ou do estágio de desenvolvimento sexual.

Essa condição afeta apenas o tamanho do órgão sexual e não tem nenhum impacto em seu funcionamento. Além disso, os testículos também possuem um tamanho dentro dos padrões de normalidade.

Apesar de não ser acompanhada por nenhum sintoma físico, essa é uma condição que costuma ter grande impacto na saúde mental masculina, principalmente durante a adolescência e fase adulta.

Por isso, é indicado que os pacientes com micropênis realizem um acompanhamento psicológico.

Quanto a tratamentos médicos, em muitos casos não é necessário, pois o paciente consegue ter uma vida sexual satisfatória. Mas, naqueles casos em que há infertilidade ou constrangimento, existem alguns tratamentos possíveis.

Esses tratamentos devem ser realizados com o acompanhamento de uma equipe multidisciplinar, com a participação de médicos especialistas em endocrinologia e urologia e também de um psicólogo.

Dentre as opções estão o uso de hormônios e também cirurgias.

Diminuição da testosterona causa micropênis

Dentre as principais causas, a mais comum é quando os níveis de testosterona apresentam uma acentuada queda durante a gravidez, principalmente entre o segundo e terceiro trimestre.

Outra possível razão são mutações genéticas.

Testosterona: problema e solução

Se a falta de testosterona durante a gestação é uma das principais causas para a condição, ela também é uma das principais opções de tratamento.

Quando o paciente tem níveis do hormônio em baixa, injeções dele são a primeira atitude a se tomar para tratar a condição. Se ministrado na infância ou adolescência, alguns meninos podem reverter a situação e ter um órgão sexual de tamanho normal.

Outros tipos de hormônio do crescimento podem ser indicados para tratar o micropênis, caso a suplementação com testosterona não logre resultado.

Em pacientes adultos, essa reposição hormonal, por si só, não consegue ter os melhores resultados. Por isso, nesses casos, o ideal é apelar para procedimentos cirúrgicos.

Vida sexual

Apesar da condição afetar o tamanho do órgão sexual, como adiantado anteriormente, ela não tem nenhum impacto na sensibilidade e, por consequência, no prazer sexual.

Mas, pensando também no prazer da parceira ou parceiro sexual, o homem em questão terá que se utilizar de diferentes práticas, como o sexo oral, a utilização de objetos sexuais e etc.

Algumas posições especificas otimizarão o tamanho do órgão sexual e os pacientes com micropênis devem dar preferência para elas:

• Conchinha;
• Companheira ou companheiro por cima;
• Quatro apoios

Outro ponto de atenção diz respeito ao diálogo. Sempre converse com sua parceira ou parceiro para que ambos estejam confortáveis e também que ambos se auxiliem na busca pelo prazer.

Qual o tamanho?

Não existe uma média exata para o tamanho do órgão sexual considerado normal, uma vez que cada pesquisador aponta um tamanho médio. Isso afeta diretamente o tamanho médio para o micropênis também.

Um dos estudos considerado mais completos data de 2014 e analisou o “documento” de 15 mil homens entre 17 e 91 anos e determinou como média o tamanho de 13,24 cm.

Levando em conta o destacado anteriormente, que um pênis afetado pela condição costuma ser dois DP menor do que o normal, um órgão sexual com aproximadamente 9 cm seria considerado um micropênis.

Só que outras pesquisas mostram uma centimetragem menor para a condição: 4 cm flácido e 7,5 cm ereto.

Quando bebê, o pênis costuma ter entre 2,8 cm e 4,2 cm, ou seja, uma criança com um órgão sexual com menos de 1,9 cm pode ter a condição, mas ainda é difícil determinar.

Uma criança com um pênis de entre 1,9 cm a 2,8 cm está abaixo da média, mas não é considerado um micropênis. Passando dos nove anos, o diagnóstico se facilita, quando o órgão sexual tem 3,8 cm ou menos, é um caso da condição.

Você provavelmente já conversou com alguém com mau hálito. E dificilmente a pessoa sabia que tem halitose. Na maioria das vezes, a pessoa não se dá conta do problema, o que dificulta a busca por solução.

De acordo com a dentista Pamela Pironi, a halitose, popularmente conhecida como mau hálito, é um problema que pode afetar qualquer pessoa em qualquer idade. E pode afetar até seu relacionamento. “Trata-se de um odor desagradável que emana da boca, podendo ter diversas causas e tipos”, completa.

Confira alguns tipos de mau hálito

– Halitose fisiológica: é a halitose comum do dia a dia, causada pela decomposição de restos de alimentos na boca, pela diminuição da salivação durante o sono ou pelo jejum prolongado”.

– Halitose patológica: é a halitose persistente, com origem em doenças como cárie, gengivite, periodontite, faringite, amigdalite, cáseos amigdalianos, refluxo gastroesofágico, diabetes, entre outras.

O tipo de odor também pode variar. Quando a pessoa tem hálito com cheiro de fezes é preciso tomar cuidado. “Ela pode estar em proliferação de cáseos amigdalianos que se alojam nas criptas das amígdalas”, destaca a dentista.

Pamela elencou as causas do problema

– Higiene bucal inadequada: deixar de escovar os dentes, deixar de usar o fio dental e de fazer a higiene da língua e bochechas, pode causar acúmulo de bactérias e restos de alimentos onde podem entrar em putrefação.

– Tabagismo: o cigarro e outros produtos de tabaco causam mau hálito e também podem provocar doenças que agravam a halitose.

– Alimentação: alimentos como alho, cebola, café, leite e queijos podem causar mau hálito, pois suas substâncias aromáticas são eliminadas pelo pulmão liberando gases malcheirosos.

– Desidratação: a falta de água no organismo pode causar diminuição da salivação, o que favorece a proliferação de bactérias na boca deixando a salivação alcalina.

– Doenças: como já mencionado, podem causar halitose.

– Cáseos amigdalianos: São bolinhas brancas ou amareladas fedidas que saem das amígdalas, pois se alojam nas criptas e começam a sair constantemente pela cavidade bucal, quando a pessoa começa a conversar constantemente. E isso deixa a pessoa muito constrangida.

Prevenção da halitose:

– Escove os dentes 3 vezes ao dia, e após as refeições, use o fio dental diariamente. Use enxaguantes bucais com óleos essenciais naturais e com carvão ativado.

– Faça a higiene da língua com limpadores específicos ou com a própria escova de dentes. E não se esqueça de limpar as bochechas com a escova, ali também juntam bactérias.

– Mantenha-se hidratado, bebendo bastante água. E consumindo frutas que contenham muita água.

– Evite o consumo excessivo de alimentos que causam mau hálito.

– Pare de fumar, caso seja fumante.

– Visite regularmente o dentista para avaliação da saúde bucal e tratamento de possíveis problemas.

Em caso de halitose persistente, é importante procurar ajuda médica (cirurgião dentista, otorrino e gastroenterologista), para investigar as possíveis causas e indicar o tratamento adequado. “A prevenção e o tratamento da halitose são importantes não apenas para a saúde bucal, mas também para a autoestima, seu relacionamento e qualidade de vida”, finaliza.

Em alta na prática alimentar, é cada vez mais comum ouvir pessoas sinalizando que estão fazendo jejum intermitente (JI). Mas afinal será que é uma dieta saudável? De acordo com o professor de Nutrição da Cruzeiro do Sul Virtual, Acácio Barros, JI é um plano dietético caracterizado pela redução na ingestão energética usando um período de jejum alternado com o consumo livre de alimentos. A forma mais comum consiste em horas de jejum seguidas, e oportunidades de ingestão livre em um mesmo dia.

O nutricionista alerta que ficar longos períodos sem comer pode influenciar na convivência social e afetar a saúde física e psicológica, além de impactar no desempenho das atividades do dia, até mesmo dificultando a concentração. “A pessoa que costuma fazer esse protocolo está mais propensa a tomar medidas compensatórias inadequadas como vômitos induzidos, uso de laxantes, inibidores de apetite e diuréticos. Alguns estudos comprovam que principalmente na primeira hora após o jejum, o risco de comer excessivamente depois é de 65% a mais”.

Em contrapartida, o jejum intermitente também tem pontos positivos, se efetuado de acordo com as orientações profissionais. “Essa prática melhora o perfil glicêmico por meio da redução significativa na glicemia, diminui significativamente a glicemia após comer e reduz a progressão do diabetes. Além disso, também influencia nos ritmos circadianos, por exemplo, no horário em que o alimento é ofertado, tem melhora na atenção do indivíduo, comparado com o período de jejum”, salienta Barros.

Jejum intermitente não pode passar de 24h

Ao realizar o jejum intermitente, o tempo máximo que uma pessoa pode ficar sem comer é de 24h. Mas de acordo com o Instituto de Ciências Biomédicas (ICB) da USP foram encontrados efeitos negativos no organismo de um protocolo de jejum em que ficaram 24 horas sem comer e 24 horas com alimentação à vontade.

Entre os efeitos negativos sinalizados pelo ICB estão: o aumento dos radicais livres e da secreção de insulina no pâncreas por conta da resistência à insulina, diminuição da ilhota pancreática, diminuição periférica da resposta à insulina, grande aumento da dimensão do estômago, redução da massa magra, aumento da quantidade de gordura geral inclusive a visceral.

Apesar de alguns impactos negativos, a prática pode ser realizada em alguns indivíduos, exceto em crianças, idosos, gestantes, mulheres que estão amamentando e portadores do diabetes tipo I que são dependentes de insulina.

“Qualquer protocolo alimentar, deve ser acompanhando e orientado por um profissional. No caso do jejum, o nutricionista é quem avalia se há a necessidade de aplicar esse método e qual seria o melhor tempo de janela de jejum, para não prejudicar o metabolismo da pessoa, e não pensando, somente, em emagrecimento, pois o jejum prolongado, é prejudicial a manutenção da massa muscular, podendo gerar a perda da mesma”, finaliza o professor.

A dismorfia, ou transtorno dismórfico, é frequentemente identificada por cirurgiões plásticos de todo o Brasil no dia a dia dos atendimentos aos pacientes. A denominada “síndrome da feiura imaginária” é recorrente. De acordo com o cirurgião plástico da face e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), Yuri Moresco, ficou ainda mais fácil de ocorrer no rosto após o início da utilização dos filtros digitais e o fácil acesso aos procedimentos estéticos não invasivos.

“Se antes os pacientes chegavam no consultório com a folha da revista que constava uma atriz ou um ator famoso, atualmente eles chegam com uma foto completamente modificada de si mesmos. Até mesmo a assimetria, que é algo natural da face, tem incomodado”, diz.

O cirurgião explica que grande parte das pessoas de fato não se enxergam como são, já que a grande maioria das fotos de hoje são por celular, que distorcem a imagem, mas que isso, até certo ponto, é natural. Contudo, o dismorfismo ocorre quando a pessoa começa a buscar defeitos onde não existem ou se incomodar demais com características que acabam levando à baixa autoestima e até mesmo ao isolamento.

“A face é a região mais exposta do corpo e a que causa mais impacto. Como médico, tento salientar que a beleza está nos aspectos naturais. A cirurgia plástica precisa ser um aprimoramento e não uma mudança exagerada”, argumenta Moresco.

Dismorfia atinge cerca de 4 milhões de brasileiros

Quando o transtorno dismórfico corporal (TDC) é identificado em consultório, o paciente é encaminhado para um acompanhamento psicológico. “Nesses casos eu acabo optando por não seguir com a cirurgia e solicito ao paciente que primeiro faça um acompanhamento psicológico. Isso porque o paciente com dismorfia dificilmente vai ficar satisfeito com o resultado cirúrgico porque nem ele mesmo sabe o que de fato está incomodando. Já tive casos de solicitação de transplante de face porque o paciente realmente queria ser uma outra pessoa completamente diferente”, revela o cirurgião.

De acordo com os últimos dados sobre o assunto, o TDC atinge cerca de 4 milhões de brasileiros e aproximadamente 2% da população global. “Os filtros digitais, assim como o acesso aos procedimentos estéticos não invasivos, de menor complexidade, com toda certeza elevaram esse número nos últimos anos. Faz parte do papel do cirurgião plástico conscientizar sobre os parâmetros de perfeição que na verdade não existem”, finaliza o cirurgião.