A dismorfia, ou transtorno dismórfico, é frequentemente identificada por cirurgiões plásticos de todo o Brasil no dia a dia dos atendimentos aos pacientes. A denominada “síndrome da feiura imaginária” é recorrente. De acordo com o cirurgião plástico da face e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), Yuri Moresco, ficou ainda mais fácil de ocorrer no rosto após o início da utilização dos filtros digitais e o fácil acesso aos procedimentos estéticos não invasivos.

“Se antes os pacientes chegavam no consultório com a folha da revista que constava uma atriz ou um ator famoso, atualmente eles chegam com uma foto completamente modificada de si mesmos. Até mesmo a assimetria, que é algo natural da face, tem incomodado”, diz.

O cirurgião explica que grande parte das pessoas de fato não se enxergam como são, já que a grande maioria das fotos de hoje são por celular, que distorcem a imagem, mas que isso, até certo ponto, é natural. Contudo, o dismorfismo ocorre quando a pessoa começa a buscar defeitos onde não existem ou se incomodar demais com características que acabam levando à baixa autoestima e até mesmo ao isolamento.

“A face é a região mais exposta do corpo e a que causa mais impacto. Como médico, tento salientar que a beleza está nos aspectos naturais. A cirurgia plástica precisa ser um aprimoramento e não uma mudança exagerada”, argumenta Moresco.

Dismorfia atinge cerca de 4 milhões de brasileiros

Quando o transtorno dismórfico corporal (TDC) é identificado em consultório, o paciente é encaminhado para um acompanhamento psicológico. “Nesses casos eu acabo optando por não seguir com a cirurgia e solicito ao paciente que primeiro faça um acompanhamento psicológico. Isso porque o paciente com dismorfia dificilmente vai ficar satisfeito com o resultado cirúrgico porque nem ele mesmo sabe o que de fato está incomodando. Já tive casos de solicitação de transplante de face porque o paciente realmente queria ser uma outra pessoa completamente diferente”, revela o cirurgião.

De acordo com os últimos dados sobre o assunto, o TDC atinge cerca de 4 milhões de brasileiros e aproximadamente 2% da população global. “Os filtros digitais, assim como o acesso aos procedimentos estéticos não invasivos, de menor complexidade, com toda certeza elevaram esse número nos últimos anos. Faz parte do papel do cirurgião plástico conscientizar sobre os parâmetros de perfeição que na verdade não existem”, finaliza o cirurgião.

A insuficiência renal pode ser causada por diversos motivos: diabetes, pressão arterial elevada, doenças autoimunes e doença renal policística (DRP). Esta última, trata-se de uma doença hereditária que provoca a formação de cistos ao redor dos rins. A forma mais comum de DRP é a doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) que é diagnosticada com mais frequência em adultos entre 30 e 40 anos.

O médico Fouad Chebib, nefrologista e especialista em doença renal policística da Mayo Clinic, diz que os pacientes entendem que há possibilidade de desenvolver insuficiência renal. É por isso que os pesquisadores continuam inovando. No momento, a Mayo Clinic está usando a inteligência artificial para ajudar a prever a progressão do paciente com DRPAD.

“Para esses pacientes com doença renal policística e a chamada DRPAD, metade deles atingiria insuficiência renal por volta dos 50 anos. E então, 75% poderia atingir insuficiência renal por volta dos 60 anos”, afirma Chebib. Os avanços na tecnologia permitiram que o especialista e os pesquisadores da Mayo Clinic pudessem usar os dados diferentemente.

“Com o uso da inteligência artificial, somos capazes de coletar todos esses dados, particularmente de exames de imagem, como o volume total do rim. Atualmente, isso faz parte de nossas práticas clínicas, como fazer uma ressonância magnética ou uma tomografia computadorizada para que sejam enviadas para a nuvem de inteligência artificial e, em seguida, retornem para a nossa equipe de radiologia com os números exatos”, ele explica.

“Podemos criar fórmulas com esses números, ajustar a idade e, com isso, podemos prever o futuro da função renal, e quando os pacientes possivelmente poderão atingir a insuficiência renal ou talvez não a atingir”, explica Chebib. Trata-se de oferecer aos pacientes as informações para que possam tomar decisões sobre o futuro.

Estágio terminal da insuficiência renal

Manter os rins o mais saudáveis possível pode ajudar a prevenir algumas das complicações desta doença. Uma das maneiras mais importantes de proteger os rins é controlando a pressão arterial, seguindo uma dieta com baixo teor de sódio, fazendo bastante exercício físico e evitando o consumo excessivo de tabaco e álcool.

Para as pessoas que sofrem a progressão rumo ao estágio terminal da insuficiência renal, poderá ser necessário iniciar a diálise renal ou fazer um transplante renal.

Uma infecção urinária pode ocorrer em qualquer parte do sistema urinário, o que inclui os rins, ureteres, bexiga e uretra. A maioria das infecções envolve o trato urinário inferior – a bexiga e a uretra.

As mulheres correm maior risco de desenvolver infecção urinária do que os homens. Se ela for limitada à bexiga, pode ser dolorosa e irritante. Mas sérios problemas de saúde podem caso a infecção se espalhar para os rins.

O médico geralmente trata as infecções do trato urinário com antibióticos. Você também pode tomar medidas para diminuir a chance de contrair a doença.

Sintomas de infeção urinária

• Forte vontade de urinar que não desaparece
• Sensação de queimação ao urinar
• Urinar frequentemente e passar pequenas quantidades de urina
• Urina que parece turva
• Urina que aparece vermelha, rosa brilhante ou cor de cola – sinais de sangue na urina
• Urina com cheiro forte
• Dor pélvica, em mulheres – especialmente no centro da pelve e ao redor da área do osso púbico

Em adultos mais velhos, as infecções do trato urinário podem ser negligenciadas ou confundidas com outras condições.

Causas

As infecções geralmente ocorrem quando as bactérias entram no trato urinário através da uretra e começam a se espalhar na bexiga. O sistema urinário é projetado para impedir a entrada de bactérias. Mas as defesas às vezes falham. Quando isso acontece, as bactérias podem se instalar e se transformar em uma infecção completa no trato urinário.

As mais comuns ocorrem principalmente em mulheres e afetam a bexiga e a uretra.

• Infecção da bexiga. Este tipo geralmente é causado por Escherichia coli (E. coli). E. coli é um tipo de bactéria comumente encontrada no trato gastrointestinal. Mas às vezes outras bactérias são a causa.

Todas as mulheres correm o risco de infecções da bexiga por causa de sua anatomia. Nas mulheres, a uretra fica próxima ao ânus. E a abertura uretral fica perto da bexiga. Isso torna mais fácil para as bactérias ao redor do ânus entrar na uretra e viajar para a bexiga.

• Infecção da uretra. Esse tipo de ITU pode acontecer quando as bactérias gastrointestinais se espalham do ânus para a uretra. Uma infecção da uretra também pode ser causada por infecções sexualmente transmissíveis. Eles incluem herpes, gonorréia, clamídia e micoplasma. Isso pode acontecer porque as uretras das mulheres estão próximas à vagina.

Complicações

Quando tratadas prontamente e adequadamente, as infecções do trato urinário inferior raramente levam a complicações. Mas, se não forem tratadas, elas podem causar sérios problemas de saúde.

As complicações podem incluir:

• Infecções repetidas, o que significa que você tem duas ou mais ITUs em seis meses ou três ou mais em um ano. As mulheres são especialmente propensas a ter infecções repetidas.
• Danos renais permanentes de uma infecção renal devido a uma ITU não tratada.
• Dar à luz um bebê de baixo peso ou prematuro quando ocorre uma ITU durante a gravidez.
• Uma uretra estreitada em homens devido a infecções repetidas da uretra.
• Sepse, uma complicação potencialmente fatal de uma infecção. Isso é um risco, especialmente se a infecção subir pelo trato urinário até os rins.

Prevenção

• Beba bastante líquido, principalmente água. Beber água ajuda a diluir a urina. Isso leva a urinar com mais frequência – permitindo que as bactérias sejam eliminadas do trato urinário antes que uma infecção possa começar.
• Limpe da frente para trás. Faça isso depois de urinar e depois de evacuar. Ajuda a prevenir a propagação de bactérias do ânus para a vagina e uretra.
• Esvazie a bexiga logo após fazer sexo. Beba também um copo cheio de água para ajudar a eliminar as bactérias.
• Evite produtos femininos potencialmente irritantes. Usá-los na área genital pode irritar a uretra. Esses produtos incluem sprays desodorantes, duchas e pós.
• Mude seu método de controle de natalidade. Diafragmas, preservativos não lubrificados ou preservativos tratados com espermicida podem contribuir para o crescimento bacteriano.